Este
evident faptul că absolut toate serviciile și beneficiile sociale
asigurate de stat cu 'titlu gratuit' au un cost mult mai mare decît
cel al pieței, o calitate scăzută și reprezintă doar supape pentru
sifonarea banului public. Nimic altceva.
Ultimii
ani au dovedit rentabilitatea unor spitale, policlinici sau chiar
cabinete medicale individuale private care nu numai că s-au menținut
pe piață, dar s-au extins foarte mult, semn că există cerere
solvabilă suficientă.
Scenariul de reformă
radicală la care mă gîndesc implică desființarea tuturor unităților
medicale deținute de stat și eliberera licențelor de funcționare
pentru privat. Concomitent contribuția pentru asigurările sociale de
sănătate va dispărea, și o data cu ea și CNAS-ul și orice altă
structură de administrare a banilor publici destinați sănătății.
Impozitul pe profitul obținut de toate afacerile private prestatoare
de servicii medicale va fi calculat în continuare dar nu se va mai
plăti ca pînă acum, ci va fi utilizat de către unitățile generatoare
pentru a presta servicii medicale gratuite categoriilor sociale cu
venituri foarte mici, venituri demonstrabile pe baza unui card emis
de autorități. Mai mult decît atît, impozitul pe salariul cîștigat de
personalul medical poate avea aceeași destinație. Observați că în
prezent impozitele care ar urma să finanțeze aceste gratuități nu
reprezintă sume foarte mari și renunțarea la ele nu va avea un impact
bugetar semnificativ. Aceste sume se vor multiplica în momentul în
care sursele generatoare se vor înmulți; surplusul poate fi colectat
la bugetul de stat.
În acest
fel concurența între spitale va asigura calitatea serviciului
medical, prevenția la nivelul individului va fi încurajată în mod
real, iar medicii vor fi plătiți la adevărata lor valoare. De
asemenea, orice barieră legislativă de intrare pe piața medicală
trebuie să fie abrogată pentru a perimte mediului concurențial să se
dezvolte.
Singurele
obiecții la o astfel de schimbare vin doar din partea celor care încasează sume mari fără o contraprestație de pe urma perpetuării ineficienței în sistemul actual: toți ordonatorii de credite, de la minister și
pînă la directorii de spitale și companii farma benficiare de
contracte cu statul.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu